Share
Дарија Каракулова пише: "Јутро. Петроверигски улица, 10. На овој адреси у Москви у Кини, стигао сам у савезни центар за дијагнозу и лечење кардиоваскуларних обољења на ангиограпхи.су, који је део Државног истраживачког центра за превентивну медицину, поново ставити стерилно одело и посјетити у операционој сали.
Мало крви ће и даље бити тамо. Мислим да треба упозорити људе о томе, пре него што отворе читав пост ".
Погледајте и Дариин извештај о фотографији. - Царски рез са сопственим очима
(Укупно 18 фотографија)
Извор: Јоурнал /дариадариа
Пре скоро годину дана снимио сам рођење бебе царским резом у породилишту Фалцон и учинио га пост. Овога пута операција је обећала да ће бити практично без крви, упркос чињеници да је везана за срчану хирургију..
1. Реч из наслова, ангиографија, је метод за испитивање крвних судова са рендгенским жарком и контрастна течност. Користи се за откривање оштећења и недостатака. Без тога, операција о којој ћу говорити не би била могућа - стентинг.
Наш пацијент читаоцима колективног часописа слобода већ познато. Ово је Папа Олег Бармин Сергеј Иосифовић.
Ко никада није чуо за плакама холестерола, није гледао емисију Елена Малисхева. Плакете су депозити на унутрашњим зидовима крвних судова који се акумулирају током година. Конзистентно подсећају густи восак. Плак се састоји не само од холестерола, него се калцијум у крви држи, чиме се депозити још више гасе. И ова цела структура полако али сигурно затвара судове, ометајући нашег ватреног мотора, односно пумпу, да испоручују хранљиве и кисеоничне органе различитим органима, укључујући и срце..
2. Прије доласка методе стентирања, о чему ће се говорити, доктори су имали само један хируршки метод за обилазницу, који је био познат по операцији болести срца Христа Николајевича Јелцина 1996. године у једној радној соби. Сећам се овог случаја живописно (памћење из мог детињства), иако је слична операција учињена многим познатим људима..
Схунтинг - абдоминална хирургија. Човеку се даје анестезија, дојка се сије (сјече, не може се носити са једним скалпелом), срце је заустављено и кардиопулмонални систем је започет. Радно срце откуцава веома тешко и омета рад, тако да морате зауставити. Да бисте дошли до свих артерија и обилазнице, потребно је да се срце окренете и окренете. Шант је донаторска артерија узета од самог пацијента, на пример, из руке. Неугодан стрес за тело.
Када се стоји, пацијент остаје свестан (све се одвија под локалном анестезијом), може задржати дах или дубоко удахне на захтев доктора. Губици крви су минимални, а резови су мали, јер улазе у артерије кроз катетер, који се обично инсталира у феморалну артерију. И ставите стент - механички васкуларни дилатор. У принципу, елегантна операција (-:
3. Операција Сергеј Иосифович у три фазе. Био сам у последњој операцији у серији. Не можете ставити све стенте одједном.
Хируршки сто и ангиограф (полукружни уређај који виси преко пацијента) представљају јединствени механизам који ради заједно. Таблица се креће напред и назад, а уређај се окреће око стола да узима рендгенске снимке срца из различитих углова.
Пацијент се ставља на стол, фиксиран и повезан са срчаним монитором..
4. Да бисте очистили уређај ангиографа, покажите га засебно. Ово је мала ангиографија, не толико велика као у операционој сали. Ако је потребно, можете га чак довести и до одељења..
Ради једноставно. Доњи радијатор је уграђен на доњи дио, а на врху се налази сензор (ово је причвршћено у осмех), од које се сигнал преноса већ преноси на монитор. Рентгенско расипање у простору се заправо не појављује, али сви они који су присутни у оперативној соби су заштићени. Око осам таквих операција се обавља дневно..
5. Специјални катетер се убацује преко пловила на руци или бутину, као у нашем случају..
6. Танка метална жица се убацује кроз катетер у артерију - проводник да испоручи стент до места оклузије. Био сам запањен у његовој дужини!
7. Цјевчица са стентом - мрежица је причвршћена на крају ове жице у компримованом стању. Монтира се на канистер који ће бити надувани у правом тренутку да открије стент. У почетку ова конструкција није дебља од самог проводника..
8. Овако изгледа отворени стент..
9. И ово је скала модел друге врсте стента. У случају оштећења зидова крвних судова, они се постављају са мембраном. Они не само да држе пловило отвореним, већ и служе као зидови пловила..
10. Ињектира се кроз исти исти контрастни агенс који садржи јод. Са протоком крви, испуњава коронарне артерије. Ово омогућава да се рендгенски снимци визуализују и израчунавају места блокирања на којима ће стентови бити постављени..
11. Ово је Амазонски базен који се добија контрастом.
12. Све пажње на мониторе! Цео процес инсталације стента се посматра путем рендгенске телевизије..
13. Након испоруке стента до места балона на којем је причвршћен, потребно је да се надувате. Ово се ради помоћу уређаја са манометром (мерач притиска). Овај уређај, попут великог шприцета, видљив је на фотографији са дугим проводницима.
Стент се шири и стисне у унутрашњи зид посуде. За потпуну сигурност да је стент правилно проширен, балон остаје у напуњеном стању од двадесет до тридесет секунди. Онда се дефлационира и извлачи из артерије на жици. Стент остаје и одржава лумен суда..
14. У зависности од величине погођеног пловила, може се користити један или више стентова. У овом случају, оне се преклапају.
15. И овако ради стент. Ово је снимак екрана са рендген-телевизора.
На првој слици видимо само једну артерију, коврџаву. Али још један би требао бити видљив, под њим. Проток крви је потпуно блокиран због плака.
Дебела кобасица на другом - стент, који је управо био распоређен. Артерије нису видљиве, јер у њима нема контраста, али кашњења су само видљива.
Трећи показује резултат. Артерија се појавила, крв почела да тече. Сада упоредите прву слику са трећим..
16. Концепт проширења погођених подручја пловила помоћу одређеног оквира предлозио је Чолак Доттер пре четрдесет година. Развој ове методе трајао је дуго, прва операција на овој технологији обавила је група француских хирурга тек 1986. године. А тек 1993. године доказана је ефикасност методе за обнову проходности коронарне артерије и одржавање у новој држави..
Тренутно су стране компаније развиле око 400 различитих модела стента. У нашем случају, ово је Цордис из Јохнсон & Јохнсон. Артем Сханоиан, шеф одељења ендоваскуларних метода дијагнозе и лечења у центру, на моје питање о руским произвођачима стентова одговорио је да једноставно не постоје.
Приликом писања поста, пронашли смо вијест пре годину дана да је Ренова група компанија основала Стентек ЛЛЦ, компанију за развој и производњу линије медицинских производа за интервентну кардиологију засновану на сопственом технолошком комплексу. Сајт је под реконструкцијом, међутим, два посла су виси на ХеХе-у.
17. Операција траје око пола сата. На месту пункције артерије примењује се завој притиска. Из оперативне собе, пацијент се шаље у јединицу интензивне неге, а након два сата до општег одељења, одакле можете писати радосне СМС поруке вашим рођацима. А за неколико дана они ће се моћи видјети код куће..
Ограничења у начину живота, типичне за језгре, обично се уклањају након стентовања, особа се враћа у нормалан живот, а посматрање се обавља периодично на месту боравка доктора.
18. Пост је прошао, ваше срце Дашхечка.
Legal Technique